Почему я постоянно устаю?
Постоянная усталость бывает от недосыпа и стресса, дефицита железа или B12, проблем со щитовидной железой, лекарств и многого другого. Почти все, кто спрашивает нас о капельнице с железом или B12, устают уже несколько недель или месяцев. Но усталость — один из самых неспецифичных симптомов. Её причиной могут быть:
- недосып, сменная работа, стресс, маленький ребёнок;
- дефицит железа или анемия, например из-за обильных месячных или скрытой кровопотери из кишечника;
- нехватка B12 или фолиевой кислоты;
- сниженная функция щитовидной железы, диабет, болезни почек или печени;
- инфекции и недели после тяжёлого гриппа или COVID;
- подавленное настроение или депрессия;
- побочные эффекты лекарств.
Витаминная капельница не отличит одно от другого. Если причина в щитовидной железе или кровопотере, она может на день улучшить самочувствие и отложить диагноз, который действительно нужен.
Как выявить дефицит железа?
Дефицит железа подтверждают анализами крови: обычно это общий анализ крови и ферритин (запасы железа), иногда другие показатели — по решению врача. Низкий результат — только начало: врач должен выяснить, почему железо снижено. У взрослых, особенно у мужчин и женщин после менопаузы, это может означать поиск кровопотери из желудка или кишечника. Это работа терапевта или семейного врача, а не выездной капельницы.
Чаще всего начинают с таблеток или сиропа. Железо внутривенно назначают в отдельных случаях: когда таблетки не помогают, плохо переносятся или нужно быстрее восполнить дефицит. Это лечение по назначению врача.
Почему железо внутривенно не ставят на дому?
Железо внутривенно нужно вводить в клинике или больнице, поэтому Derman не делает его ни дома, ни в отеле и не предлагает как «витаминную» капельницу. Причины:
- Изредка внутривенное железо вызывает серьёзную аллергическую реакцию. Рекомендации предписывают вводить его там, где персонал и оборудование готовы к такой реакции, и наблюдать пациента после введения.
- Доза зависит от веса, анализов и препарата и должна быть рассчитана лечащим врачом.
- Лишнее железо вредно: организм его накапливает и плохо выводит. Вводить железо «на всякий случай» небезопасно.
Если врач поставил диагноз и назначил железо внутривенно, спросите его, где будет проходить введение. В Стамбуле это делают в больницах и клиниках.
Нужен ли анализ перед лечением B12?
Да, дефицит B12 тоже подтверждают анализом крови до лечения. B12 нужен для крови и нервной системы, а его нехватка может давать усталость, жжение языка, бледность, покалывание или онемение в руках и ногах.
Есть исключение. Если врач подозревает дефицит B12 с неврологическими симптомами (онемение, покалывание, шаткая походка, проблемы с памятью) или тяжёлую анемию, он берёт кровь на анализ и часто начинает лечение в тот же день, не дожидаясь результата. Это решение врача, который вас осматривает в клинике или больнице, поэтому обратитесь к нему без промедления.
Частые причины дефицита: веганское питание без добавок, нарушение всасывания, операции на желудке, долгий приём некоторых лекарств (например, метформина или препаратов, снижающих кислотность). У пожилых людей встречается чаще.
Если B12 действительно низкий, лечение назначает врач: таблетки или курс уколов, в зависимости от причины. При нарушении всасывания уколы часто нужны долго, иногда пожизненно, поэтому важнее план, чем одна доза.
Лечит ли капельница с B12 дефицит B12?
Нет, наши капельницы с B12 не лечат подтверждённый дефицит. B12 есть в капельницах «Заряд энергии», «Перезагрузка после перелёта» и «Классический коктейль Майерса», а также в виде укола B12 как дополнения. Цены — на странице процедур.
Если анализ показал низкий B12, лечение должен назначить и контролировать ваш врач. При нормальном уровне B12 данные о том, что дополнительный B12 добавляет энергии, ограничены. Мы говорим это прямо, и наш врач может сказать, что капельница вам не нужна. Если у вас есть свежие анализы, пришлите их вместе с заявкой.
Кому нельзя ставить капельницу?
Капельницу не ставят при беременности без одобрения вашего врача, почечной или сердечной недостаточности, некоторых лекарствах, аллергии на компонент и острых симптомах. Любая капельница — это медицинская процедура, и врач откажет или перенесёт визит, если у вас:
- беременность без одобрения вашего врача;
- почечная или сердечная недостаточность;
- некоторые лекарства: часть антикоагулянтов, мочегонные, препараты для сердца или почек;
- аллергия на любой компонент;
- острые симптомы: боль в груди, одышка, обморок.
Подробнее — в статье кому нельзя ставить капельницу и на странице о безопасности.
Когда усталость требует срочной помощи?
Усталость с одышкой, болью в груди, обмороком, чёрным стулом или сильным кровотечением требует помощи в тот же день. Обратитесь в приёмное отделение больницы или позвоните 112, если есть:
- одышка в покое или боль в груди;
- обморок или предобморочное состояние;
- чёрный дёгтеобразный стул, кровь в стуле или рвоте, сильное кровотечение;
- выраженная бледность вместе с учащённым сердцебиением;
- нарастающее онемение, покалывание, слабость или спутанность сознания.
Если таких признаков нет, запишитесь к терапевту и сдайте анализы.
Что делает Derman, если просят капельницу с железом или B12?
Когда Derman просят «капельницу с железом» или «с B12», врач сначала задаёт дополнительные вопросы: как давно усталость, были ли анализы, какие лекарства вы принимаете и нет ли симптомов, требующих больницы. Часто честный ответ — сначала анализ. Иногда, после проверки врача, капельница уместна для самочувствия; тогда лицензированная медсестра приезжает к вам, например в Нишанташи или Левент.
Есть вопрос до записи? Напишите нам в WhatsApp. Каждую заявку сначала читает врач.
